- Theo quy định tại Luật bảo hiểm xã hội về bảo hiểm xã hội bắt buộc:
“Người hưởng trợ cấp tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp hằng tháng nghỉ việc, được hưởng bảo hiểm y tế do quỹ bảo hiểm xã hội bảo đảm”
Quy định này có thể hiểu là người lao động hưởng trợ cấp tai nạn lao động hàng tháng khi nghỉ việc được hưởng BHYT do quỹ BHXH bảo đảm.
Do đó, chỉ khi nghỉ việc thì NLĐ hưởng trợ cấp tai nạn lao động hàng tháng mới được hưởng chế độ BHYT do quỹ BHXH bảo đảm.
- Trong khi đang làm việc tại doanh nghiệp thì NLĐ không được miễn đóng BHYT mà vẫn phải đóng BHYT bắt buộc theo doanh nghiệp vì thuộc đối tượng tham gia BHYT theo điểm a khoản 1 điều 13 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung một số điều số 46/2014/QH13:
“1. Nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng, bao gồm:
a) Người lao động làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn, hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 3 tháng trở lên; người lao động là người quản lý doanh nghiệp hưởng tiền lương; cán bộ, công chức, viên chức (sau đây gọi chung là người lao động);”
